32岁经常胸闷心慌,检出心肌缺血,

文章来源:肥厚性心肌病   发布时间:2023-2-1 19:13:13   点击数:
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我32岁经常胸闷、心慌,检出“心肌缺血”,医生说这是心脏出现危机了原创刘祖春医食参考

文/刘祖春(湖北医院副主任医师)

贺女士:我今年32岁,最近一到傍晚就觉得心慌,去医院检查,心电图提示的是“心肌缺血”,医生建议药物治疗。请问“心肌缺血”是什么病?严重吗?

心肌缺血多发于中老年人,但随着生活压力的增大,年轻人得病的几率也在增大。心肌缺血其实只是症状,是末不是本,是人体内暗藏危机的开端,如果不及时治疗可能对生命造成严重威胁。发现心肌缺血应积极寻找病因,将危险扼杀于萌芽之中。

心肌缺血是怎么回事

心脏每天一刻不停地工作,为全身的器官和组织(包括其自身)供应富含人体代谢所需营养物质和氧气的血液。心脏在工作的同时,也需要消耗大量的营养和氧气,这些都来自3支冠状动脉的血液供应。若冠状动脉严重狭窄,同时又没有很好的侧支循环代偿,相应部位的血流可能减少,其供应的这部分心肌也会受到影响,导致心肌收缩力减弱,心脏功能受影响。

除冠心病外,肥厚型梗阻性心肌病、严重主动脉瓣狭窄、肺栓塞、低血压休克、严重贫血、低氧血症、一氧化碳中毒、严重甲亢、心肌氧耗增加等情况,也可导致心肌缺血。

心肌缺血有哪些表现

心肌缺血多发生在40岁前后,平均患病率约为6.49%。心肌缺血是中老年人的常见病和多发病,在日常生活中,如果出现下列情况,要及时就医,尽早诊查。心肌缺血有6个典型症状:

1.你在工作劳累或精神紧张的时候,感觉胸骨背后或心前区有一种闷胀痛,或紧缩样的疼痛。这种疼痛可向左肩、左上臂放射,并持续3~5分钟,可使人大量出汗。休息后会慢慢缓解。

2.进行体力活动时,出现胸闷、心悸、气短等症状,适当休息后又能自行缓解。

3.遇到寒冷天气,或填饱肚子后,又或饮酒之后,出现胸痛、胸闷。

4.晚上睡觉,原本高度合适的枕头突然感觉低了,且感觉胸闷憋气,当垫高枕头方觉舒适。

5.晚上熟睡或白天平躺着,突然出现胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解。

6.在性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。

还有4个不典型表现:

1.时不时突然出现心动过缓(心率低于每分钟60次)、血压降低,或者发生晕厥。

2.出现不明原因的乏力、困倦,精气神明显不足。

3.不典型的心肌缺血,也可以表现胃部不适、恶心,或者颈椎痛等。

4.在运动过程中或运动后,患者出现咽喉痛及烧灼感、紧缩感,牙痛等症状。

心肌缺血有哪些危害

1.缺氧

2.有氧代谢减弱

3.缺血性心肌病

4.猝死

哪些人易患心肌缺血

在有缺血性心肌病的患者中,有几类人的患病率高于常人,主要包括以下这些。

1.40岁以上人群:年龄在40岁以上的男性,或者是更年期之后的女性

2.“三高”人群

3.有心脑血管病家族史的人群:如果父亲在55岁之前或者是母亲在65岁之前患上了冠心病,那么他们的子女患有冠心病的概率就更大。

4.心理压力过大的人群:症状表现为压抑性或者多疑、敏感、激动、急躁、攻击性性格。

哪些检查有助于发现心肌缺血

当你胸闷、医院看病时,应该做的是如实向医生诉说病史。医生会建议你进行心电图检查,并进一步检查肌钙蛋白(一种心肌损伤和坏死的标志物),必要时行冠状动脉CT检查。临床诊断为心肌梗死者,应遵医嘱行冠状动脉造影和介入治疗。通常,有经验的医生通过问诊了解患者胸痛发作的特点,即可诊断冠心病和心绞痛;再结合心电图,若发现存在与心绞痛发作相关的心电图动态变化,可考虑为心肌缺血所致。

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原标题:《我32岁经常胸闷、心慌,检出“心肌缺血”,医生说这是心脏出现危机了》

    
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