心梗冠心病的克星生物可吸收支架

文章来源:肥厚性心肌病   发布时间:2021-8-3 14:36:04   点击数:
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近日,我院成功为一例29岁急性前壁心肌梗死患者植入1枚生物可吸收支架,术后患者胸痛迅速缓解,无特殊不适,于今日平稳出院。该患者是我院自去年开展生物可吸收支架植入手术以来的第20例心梗患者。该手术的成功开展,开创了我院冠脉支架植入手术的新篇章。

?心脏支架手术

心脏支架手术又称冠状动脉支架植入术,即通过外周动脉穿刺将球囊导管送至狭窄的心脏血管,在体外加压,让血管腔内的球囊受压膨胀,释放支架,进而撑开狭窄的血管壁,支架充分膨胀后,球囊减压撤出体外,支架留在原位,保持血管畅通。

(↑图片来源于网络)

?何为金属支架心脏金属支架(Stent)的主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。最早出现在20世纪80年代,主要包括金属裸支架和药物涂层支架两种类型。

金属支架一经释放,金属梁和聚合物会永远留在血管壁上,起到支撑血管壁、防止血管弹性回缩的作用。但如果支架里面再狭窄,处理起来就很棘手,很无奈。虽然可以再次放支架,但这样就两层金属了,而且放完以后还是有相当高的比例会第三次狭窄,也可以用药物球囊扩张一下,但远期效果也不是很满意。其次,放支架的部位,因为有永久金属梁存在,所以无法进行冠脉搭桥手术。

(↑图片来源于网络)

?何为生物可吸收支架生物可吸收支架是以高分子聚合材料为框架结构的新一代冠脉支架,被誉为“冠脉介入领域的第四次革命”,体现了“介入无植入”的全新理念,与传统金属支架相比,生物可吸收支架最大的优势就是可降解,在植入人体后2-3年可完全分解成水和二氧化碳,不会永久的破坏血管功能,血管的弹性在支架降解后又可以逐渐恢复正常。病变血管恢复如初,既解决了冠脉狭窄的问题,又避免了患者终身服药的痛苦以及支架带来的其他诸多不便。

(↑图片来源于网络)

心内科副主任闫伟有话说:

传统的金属支架放入血管中,可将血管堵塞的部位撑开,以达到通畅血流的目的,但缺点就是这种支架长时间固定于血管内,将会和血管长在一起,永久存在,无法取出。同时,这也变相地缩小了血管的内径,如果不继续控制高危因素,植入支架的部位还有再次发生堵塞的风险。而生物可吸收支架的优势是2-3年后,会完全溶解消失。患者的血管就会像没放过支架一样,恢复原来状态,可大大减少长期的血管炎症反应、再狭窄和血栓形成的几率,对患者做冠脉CT没任何影响,也不影响以后做搭桥手术。

专家提醒您:

生物可吸收支架适合单支血管病变和相对简单的分叉病变,以及因各种原因不能耐受长期服药的人群,尤其适合年轻的冠心病患者。

生物可吸收支架手术在国内多省均已有成功案例,因可吸收支架的特殊性,手术医生必须具有较高的专业水平,因此建议有支架手术需要的冠心病患医院进行咨询。

医院心血管内科

心血管内科现有医疗护理技术人员(含外聘专家)共38人,其中高级职称8人,中级职称10人,初级职称20人。全年门诊余人,出入院余人次。科室预设普通床位43张,CCU床位20张,拥有GE大型数字减影血管造影机、心脏射频消融治疗仪、EnSite三维标测系统、运动平板、IABP、无创呼吸机等先进的诊疗设备。对高血压、冠心病、心肌病、结构性心脏病,急、慢性心力衰竭等心血管内科常见病以及各种类型的心律失常的处置积累了丰富的临床经验。多年来科室着力开展心脏介入手术,累计完成冠脉造影手术近例,冠脉支架植入手术余例,起搏器植入手术近例,近年来开展各种类型心律失常的心脏射频消融治疗、先天性心脏病的介入封堵以及主动脉夹层的覆膜支架植入等手术为无数患者解除病痛,广获社会赞誉。科室秉承创新超越、医院精神,上下齐心,团结协作,争做行业典范,创建一流科室。

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心血管内科

编辑

袁雨晨吴振宇

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