哪些疾病容易发展成心衰心衰的病因有哪些

文章来源:肥厚性心肌病   发布时间:2022-5-1 12:47:09   点击数:
 

心力衰竭的发展形成,一般都有基础心脏病,在基础心脏病不断进展的过程中,逐渐发展成心力衰竭,下面看看哪些疾病容易发展成心力衰竭。

1哪些心脏疾病容易发展成心衰(心衰的病因有哪些?)

(1)原发性心肌本身的疾病

包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病,都可以引起心功能不全,临床上以扩张型心肌病为最多见,肥厚型心肌病现在也不少。

(2)继发性心肌病

如急性心肌炎可以导致心肌的收缩力减退、高血压导致的心肌肥厚后扩张,当血压长期得不到好的控制,会加重心脏的负担,引起心脏扩张,酒精性心肌病、糖尿病性心肌病、地方性心肌病等,都可以导致心肌损伤和心脏扩大,引起心功能不全。

(3)心瓣膜的疾病

心脏各瓣膜的狭窄和关闭不全(常见的有风湿性心瓣膜病、瓣膜的粘液样变或者是瓣膜的退行性变,也可见到瓣膜的先天性畸形罗子如主动脉瓣先天性二叶瓣),临床上常见的是主动脉瓣和二尖瓣狭窄和关闭不全、三尖瓣的关闭不全,还有左右室流出道的重度狭窄,都可以引起心功能不全。

(4)发生于心外膜的疾病

重度的心包积液,或者是缩窄性心包炎,因为心包填塞或缩窄导致心脏舒张受限,可引起心功能不全。

(5)发生冠状动脉疾病

重度的冠状动脉狭窄,特别是多支病变者,大面积心肌梗塞、心肌梗塞后继发室间隔穿孔,左心室室壁瘤形成等,可以引起心功能不全。

(6)先天性心脏疾病

包括血液心房水平分流,心室水平分流,动脉水平分流,房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等不同部位的分流,一旦失代偿,容易引起心功能不全,特别是复杂的先天性心脏病,容易引起心功能不全。

(7)心律失常

各种原因引起的(包括各种器质性病变)或者是特发性(找不到原因,或者目前没有原因)心房纤颤、心房扑动、快速性室上性心动过速、快速性室性心动过速,都可以导致心衰。

2如何消除心衰的病因?

以上罗列的各种心衰的病因,需要从源头上阻止这些病因的出现,防止心脏出现结构改变是阻止心衰病因发生的根本方法,针对不同的疾病,制定不同的治疗方法,以阻止心脏病变进一步向前发展,比如患有中度和重度瓣膜狭窄和关闭不全者,要及时换心脏瓣膜,轻度瓣膜狭窄和关闭不全,要权衡血液动力学障碍是否出现及已经发生程度,要听从医生的治疗建议,防止进展到心衰阶段;对冠心病的患者,正规的药物治疗是基础,严重的冠状动脉狭窄要积极行血管再通治疗(包括冠状动脉支架植入术和搭桥术),预防急性心肌梗塞的发生;对高血压者,应该将血压控制到目标位,动脉硬化心血管疾病危险因素多者,要积极同步治疗;先天性心脏病者早行手术矫正或修补治疗,关闭异常的血流通道;一旦发现心脏扩大,即使是射血分数保留的无症状期,也积极治疗。

一旦已经出现了基础心血管疾病,在心功能正常阶段和射血分数保留的无症状期阶段,就要积极地治疗,并且要积极的防止心衰的诱发因素如新发感染、电解质紊乱、出现新的心律失常,预防过劳、紧张、气候变化和寒冷季节注意保暖等,阻止进展到有症状性心衰阶段,也就是避免进展到射血分数中间型和射血分数减低型心衰,提高生活质量和寿命。

医师简介

医院心血管内科

陈江斌主任医师硕士生导师

门诊时间周二上午周三下午

如果你想获取心血管资讯,可扫描

或长按识别

转载请注明:http://www.mwqzm.com/ystl/12771.html